大肠癌晚期患者赴东京治疗案例
王先生,58岁,重庆人。2016年5月,他自己感觉全身乏力,走路时经常需要停下来休息。一开始他并未重视,以为是因为最近食欲不佳导致的身体虚弱。再后来,他发现自己的大便呈现软黑色,但还是没有太在意。进入6月份,他的身体状况越来越差,到了无法忍受的程度。于是在家人的陪同下去了当地的医院进行了检查。检查结果显示为大肠癌晚期(结肠直肠病灶),并且已经发生了全肺转移。由于病情过于严重,医院拒绝了他的住院治疗申请,只告诉家属带他回家好好休息,采取安慰治疗法。这对于王先生一家来说如同晴天霹雳。好在王先生和家人们没有放弃,2016年7月,通过朋友的介绍,王先生的家属联系到了我方日本千海国际医疗。
我们的工作人员首先询问了王先生的发病经过和目前的症状,并且收集了他在国内医院做过的检查报告和影像资料。我们的翻译团队迅速地对这些资料进行了整理和翻译,并且与日本方面的医生进行了沟通。在医生的协助下,千海国际医疗为王先生预约了日本国立癌症中心(National Cancer Center)。
7月14日晚,王先生和家属2人抵达了日本东京成田机场。千海国际医疗的接待人员已经在机场等候,并且安排了专车送他们到酒店。7月15日早上7:30,司机准时到达酒店门口,接载王先生和家属立即前往国立癌症中心。抵达后我方的专业翻译已经在医院门口迎接他们,并且帮助王先生一家在前台办理了就诊手续。填写完各种表格后,我们一同来到了二楼的专家门诊。日本的就诊方式是预约制,我们早已为王先生预约好了9:30的会诊时间。王先生见到了主治医生,并且在翻译的协助下详细地讲述了自己的发病经过和现在的情况。家属也拿出数张在国内医院检查的影像资料给医生参考,并且表示愿意在日本再做一次检查。医生仔细地看了看影像资料,并且说:“我们需要再做一个腹部和胸部的核磁共振检查(MRI),以便更清楚地了解你的肿瘤情况。”说着,医生拿起手机与检查部门联系后说:“今天下午已经没有空位了,明天上午10点做检查吧。检查完后我们再做会诊。”经翻译后,家属同意了这个安排。此次就诊,王先生与医生交谈大约25分钟,对自己的身体状况和未来的治疗方案有了进一步的了解,也让王先生安心了不少。
7月17日10点,王先生在我们的陪同下,进行了40分钟左右的核磁共振检查。 下午2点,王先生和家属再次来到了专家门诊,与我们的翻译一起参加医生的会诊。医生在电脑屏幕上展示了王先生的核磁共振检查结果,并且耐心地解释说:“核磁共振的结果显示,你的肺部、淋巴和骨骼都有多处转移。血液检查也显示你的肿瘤标志物(Tumor Marker)水平很高。现在已经错过了手术的时机,只能通过化疗和抗癌药物来治疗。”说着,医生让王先生躺在床上,并且进行了一些体格检查。医生轻轻地按压了王先生的腹部、股骨沟两侧等部位,最后让王先生坐起来,又仔细地观察了他消瘦、黄白的面色,摸了摸他两侧的颈部和锁骨部位。王先生的家属向医生反映,最近王先生体重减轻了很多,食欲也很差……。
医生为王先生设计了治疗计划,并告知我方翻译:“我们需要先做一个疗程的化疗,每天两个小时的点滴,持续两个星期。然后根据治疗后的检查结果,再决定是否进行第二个疗程的化疗,并且调整用药方案。如果不及时进行化疗,肿瘤会继续增大,就容易引起肠梗阻(Intestinal Obstruction)。这是大肠癌最常见的并发症之一,会导致长期的腹胀、腹痛、饮食减少等问题,严重影响肠道功能。肠道内的粪便不能正常排出,就会造成肠梗阻。”,我方翻译告知王先生家属后,家属也同意了这一计划,并反映王先生确实经常反映肚子痛胀。
7月18日,按照预约时间,王先生和家属提前30分钟到达医院。千海国际医疗的陪同翻译在自动就诊机前插入了王先生的就诊卡,并且拿到了记录清单。上面显示了王先生今天要去检查的科室和楼层、需要接受的检查项目和治疗内容。门诊的护士推来了轮椅,她一边询问王先生昨天和今天早上的睡眠、饮食、排便等情况,一边记录在本上。之后还测量了王先生的血压、体温、血氧等指标。几分钟后,护士带着王先生和家属来到了另一个房间,并且提示王先生躺在床上。她在王先生的胳膊上套上了止血带,并且再次与家属确认了王先生的姓名、出生年月日等信息。然后,她开始给王先生输送化疗药物,开始了首次化疗。
治疗的第三天,王先生向我们提出希望搬到民宿入住,以便能更多地与家人相处。于是,在我方相关人员的协助下,为王先生一家安排了附近的一家民宿。
在癌症治疗的同时,为了增强王先生的身体机能,防止癌细胞增殖,我们建议患者使用化疗等治疗的同时,做免疫细胞疗法作为辅助治疗,这样既能提升化疗的效果,也能让王先生的身体素质得以提升。
第二天做完化疗点滴后,在我方的陪同下,王先生一家前往东京癌细胞治疗诊所,与医生共同参加了NK细胞+树突状细胞治疗的会诊,在医生的专业说明下,王先生及家属了解到了树突状DC细胞特异性杀伤和识别抗原的靶细胞,攻击肿瘤细胞,有较强的杀伤力,对癌细胞攻击力及提高免疫机能及细胞有重大效果,于是他们接受了医生的建议,进行了采血,决定了今后两个疗程的治疗方案,当天采血后的细胞培养两个星期后再回输体内。
在门诊每天2个小时的点滴治疗期间,主治医生每天都在不同的治疗时间来到王先生的身边,了解王先生的身体反应、饮食和睡眠等情况。在治疗的最后一天,主治医生给了王先生第二个疗程治疗的预定表,并告知:“两个星期后做第二个疗程之前先进行核磁共振和血液检查,再做第二个疗程的治疗用药的调整”。
7月30日王先生进行了第一次的免疫细胞疗法的回输。
8月3日王先生与家属登上了回国的飞机。准备两个星期后再来日本继续化疗和免疫细胞的治疗。